कोविड वैक्सीन से भारत में 42 लाख समेत विश्व में दो करोड़ लोगों की जान बची : लैंसेट अध्ययन

लंदन : COVID-19 टीकों ने 2021 में भारत में 42 लाख से ज्यादा लोगों की जान बचाई. द लैंसेट इंफेक्शियस डिजीज जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन में कहा गया है, महामारी के दौरान देश में “अतिरिक्त” मृत्यु दर के अनुमानों पर आधारित इसके निष्कर्ष है. विश्व स्तर पर गणितीय मॉडलिंग अध्ययन में पाया गया कि COVID-19 टीकों ने महामारी के दौरान संभावित मृत्यु दर को लगभग 20 मिलियन (1 मिलियन = 10 लाख) या उनके कार्यान्वयन के बाद के वर्ष में आधे से अधिक कम कर दिया.

शोधकर्ताओं ने कहा कि टीकाकरण कार्यक्रम के पहले वर्ष में, संभावित 31.4 मिलियन COVID-19 मौतों में से 19.8 मिलियन लोगों की जान बची थी. 185 देशों और क्षेत्रों से अधिक मौतों के आधार पर अनुमान लगाया गया था. अध्ययन का अनुमान है कि अगर विश्व स्वास्थ्य संगठन 2021 के अंत तक दो या अधिक खुराक के साथ प्रत्येक देश में 40 प्रतिशत आबादी का वैक्सीन लगाने के लक्ष्य को पूरा किया गया होता तो और 5,99,300 लोगों की जान बच सकती थी. अध्ययन ने 8 दिसंबर, 2020 और 8 दिसंबर, 2021 के बीच बचाए गए जान की संख्या का अनुमान लगाया. जो पहले वर्ष को दर्शाता है जिसमें टीके लगाए गए थे.

अध्ययन के प्रमुख लेखक ओलिवर वाटसन ने कहा, “भारत के लिए, हमारा अनुमान है कि इस अवधि में टीकाकरण से 42,10,000 लोगों की जान बची. इस अनुमान में अनिश्चितता 36,65,000-43,70,000 के बीच है।” इस सैंपलिंग अध्ययन से पता चलता है कि भारत में टीकाकरण अभियान ने लाखों लोगों की जान बचाई है. यह टीकाकरण के उल्लेखनीय प्रभाव को दर्शाता है, विशेष रूप से भारत में जो डेल्टा वैरिएंट से प्रभावित होने वाला पहला देश था. भारत की संख्या इस अनुमान पर आधारित है कि महामारी के दौरान देश में 51,60,000 (48,24,000-56,29,000) मौतें हुई होंगी, यह संख्या अब तक दर्ज की गई 5,24,941 मौतों के आधिकारिक आंकड़े का 10 गुना है.

“ये अनुमान COVID-19 महामारी के दौरान भारत में अधिक मृत्यु दर के अनुमानों पर आधारित हैं, जो हमने द इकोनॉमिस्ट से लिए हैं और WHO के अनुमान के मुताबिक है. स्वतंत्र रूप से हमारे समूह ने भी COVID-19 की जांच की है. वॉटसन ने कहा, “अधिक मृत्यु दर और सर्पोप्रवलेंस सर्वेक्षणों की रिपोर्ट के आधार पर मरने वालों की संख्या और आधिकारिक आंकड़ों के लगभग 10 गुना के समान अनुमानों पर पहुंची. द इकोनॉमिस्ट के अनुमान के अनुसार, मई 2021 की शुरुआत तक भारत में COVID-19 से 2.3 मिलियन लोगों की मृत्यु हुई, जबकि आधिकारिक आंकड़े लगभग 2,00,000 थे.

डब्ल्यूएचओ ने पिछले महीने अनुमान लगाया था कि भारत में 4.7 मिलियन कोविड से मौतें हुई थीं. हालांकि सरकार ने इन आंकड़ों का खंडन किया था. शोधकर्ताओं ने कहा कि टीके लगाए जाने के बाद पहले वर्ष में होने वाली लगभग 20 मिलियन मौतों में से लगभग 7.5 मिलियन मौतों को COVID-19 वैक्सीन एक्सेस पहल (COVAX) द्वारा कवर किए गए देशों में रोका गया था. उन्होंने कहा कि COVAX की स्थापना की गई थी क्योंकि यह जल्दी ही स्पष्ट हो गया था कि वैश्विक वैक्सीन इक्विटी महामारी से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका होगा. शोधकर्ताओं ने कहा कि पहल ने कम आय वाले देशों के लिए असमानताओं को कम करने की कोशिश करने के लिए सस्ती टीकों तक पहुंच की सुविधा प्रदान की है. 2021 के अंत तक प्रतिबद्धता से आच्छादित देशों में 20 प्रतिशत आबादी को दोनों वैक्सीन खुराक देने का प्रारंभिक लक्ष्य है. चूंकि पहला COVID-19 वैक्सीन 8 दिसंबर, 2020 को क्लिनिकल ट्रायल सेटिंग के बाहर प्रशासित किया गया था, इसलिए दुनिया की लगभग दो-तिहाई आबादी को COVID-19 वैक्सीन (66 प्रतिशत) की कम से कम एक खुराक मिली थी.

उन्होंने कहा कि दुनिया भर में वैक्सीन रोल-आउट की अविश्वसनीय गति के बावजूद 3.5 मिलियन से अधिक COVID-19 मौत की सूचना मिली, क्योंकि पहला टीका दिसंबर 2020 में लगाया गया था. वैश्विक टीकाकरण कार्यक्रमों के प्रभाव का अनुमान लगाने के लिए, शोधकर्ताओं ने 8 दिसंबर, 2020 और 8 दिसंबर 2021 के बीच होने वाली आधिकारिक तौर पर दर्ज की गई COVID-19 मौतों के लिए देश-स्तरीय डेटा का उपयोग करके COVID-19 ट्रांसमिशन के एक स्थापित मॉडल का उपयोग किया. अंडर-रिपोर्टिंग के लिए खाते में कमजोर निगरानी प्रणाली वाले देशों में होने वाली मौतों के मामले में उन्होंने एक ही समय अवधि के दौरान अपेक्षित मौतों की तुलना में अधिक दर्ज की गई मौतों की संख्या के आधार पर एक अलग विश्लेषण किया.

शोधकर्ताओं ने कहा कि चीन को अपनी बड़ी आबादी और काफी सख्त लॉकडाउन के कारण विश्लेषण में शामिल नहीं किया गया, जो निष्कर्षों पर सवालिया निशान लगाता. टीम ने पाया कि आधिकारिक तौर पर दर्ज की गई COVID-19 मौतों के आधार पर, अनुमानित 18.1 मिलियन मौतें अध्ययन अवधि के दौरान हुई होंगी यदि टीकाकरण लागू नहीं किया गया होता. इनमें से मॉडल का अनुमान है कि टीकाकरण ने 14.4 मिलियन मौतों को रोका है, जो कि 79 प्रतिशत की वैश्विक कमी का प्रतिनिधित्व करता है. ये निष्कर्ष COVID-19 मौतों की कम रिपोर्टिंग के लिए जिम्मेदार नहीं हैं, जो कम आय वाले देशों में आम है.

टीम ने इसी समयावधि के दौरान हुई कुल अतिरिक्त मौतों के आधार पर एक और विश्लेषण किया. पता चला कि COVID-19 टीकाकरण ने टीकाकरण के बिना होने वाली कुल 31.4 मिलियन संभावित मौतों में से अनुमानित 19.8 मिलियन मौतों को रोका अर्थात 63 प्रतिशत की लोगों की जान बचाई. शोधकर्ताओं ने कहा कि तीन चौथाई (79 प्रतिशत) से अधिक मौतें टीकाकरण द्वारा प्रदान किए गए गंभीर लक्षणों के खिलाफ प्रत्यक्ष सुरक्षा के कारण हुईं, जिससे मृत्यु दर कम हुई. शेष 4.3 मिलियन मौतों को आबादी में वायरस के कम संचरण से अप्रत्यक्ष सुरक्षा से रोका गया था और स्वास्थ्य सिस्टम पर दवाब कम किया, जिससे उन लोगों की मेडिकल फेसिलिटी में सुधार हुआ जिनको सबसे ज्यादा जरूरत थी.

अध्ययन में पाया गया कि समय के साथ और दुनिया के विभिन्न क्षेत्रों में महामारी बढ़ने के साथ वैक्सीन का प्रभाव भी बढ़ा. 2021 की पहली छमाही में टीकाकरण से होने वाली मौतों की सबसे बड़ी संख्या निम्न मध्यम आय वाले देशों में देखी गई, जिसके परिणामस्वरूप भारत में बेहद महामारी डेल्टा वैरिएंट की लहर के रूप में फैला. साल 2021 की दूसरी छमाही में उच्च आय वाले देशों में स्थानांतरित हो गया, क्योंकि वहां यात्रा और सामाजिक प्रतिबंधों में ढील दी गई थी, जिससे अधिक से अधिक लोग वायरस से ग्रसित हुए. 2021 के अंत तक प्रत्येक देश की 40 प्रतिशत आबादी को पूरी तरह से टीकाकरण के डब्ल्यूएचओ लक्ष्य में कमी का अनुमान है कि दुनिया भर में अतिरिक्त 5,99,300 मौतों को रोका जा सकता था. इनमें से अधिकांश मौतों के लिए निम्न-मध्यम आय वाले देशों का योगदान है.

इंपीरियल कॉलेज लंदन में संक्रामक रोग महामारी विज्ञान के अध्यक्ष प्रोफेसर अजरा गनी ने कहा, “हमारा अध्ययन वैश्विक स्तर पर सीओवीआईडी ​​​​-19 से होने वाली मौतों को कम करने में टीकों के भारी लाभ को प्रदर्शित करता है. जबकि महामारी पर गहन ध्यान अब स्थानांतरित हो गया है. बल्कि यह आवश्य्क है कि दुनिया के सभी हिस्सों में सबसे कमजोर लोगों को COVID-19 के चल रहे प्रचलन से और अन्य प्रमुख बीमारियों से बचाया जाए जो सबसे गरीब लोगों को लगातार प्रभावित कर रहे हैं. लेखक अपने निष्कर्षों के लिए कई सीमाएँ तय किये हैं. खासकर उनका मॉडल कई आवश्यक मान्यताओं पर आधारित है, जिसमें सटीक अनुपात शामिल हैं कि किस प्रकार के टीके वितरित किए गए हैं, उन्हें कैसे वितरित किया गया और प्रत्येक देश में नए वायरस वेरिएंट कब आए. उन्होंने यह भी माना कि उम्र और संक्रमित व्यक्तियों में होने वाली COVID-19 मौतों के अनुपात के बीच का संबंध प्रत्येक देश के लिए समान है